Tríada de Herbst: acropaquías, hipoproteinemia y anemia ferropénica, asociadas a reflujo gastroesofágico / The Herbst triad: finger clubbing, hypoproteinemia and iron deficiency anemia associated with gastroesophageal reflux

El reflujo gastroesofágico asociado a hernia hiatal puede presentarse en la clínica bajo formas inhabituales tales como el síndrome de rumiación, el síndrome de Sandifer (esofagitis por reflujo, anemia ferropénica y peculiares movimientos de torsión de la cabeza) o la denominada tríada de Herbst que incluye anemia ferropénica, hipoproteinemia y acropaquías. Presentamos un nuevo caso de este excepcional y llamativo complejo sindrómico ya que su desconocimiento puede conducir al desarrollo de complicaciones y retraso en la corrección quirúrgica del reflujo gastroesofágico

Gastroesophageal reflux with hiatal hernia has been associated with unusual presentations, including rumination syndrome, Sandifer syndrome (reflux esophagitis, iron deficiency anemia and head cocking) and the Herbst triad (iron deficiency anemia, hypoproteinemia and finger clubbing). We report a new case of this rare disease. Lack of awareness of gastroesophageal reflux as a possible cause of these striking symptoms could lead to complications and delayed surgery

Invaginación intestinal recidivante y enfermedad celíaca / Recurrent bowel intussusception and celiac disease

La mayoría de los casos de invaginación intestinal en el niño son de carácter idiopátivo. En la infancia se describen diversas formas secundarias y, entre ellas, con frecuencia discutida, la enfermedad celiaca. En estos casos, las manifestaciones de intususcepción suelen ser atípicas y el proceso se resuelve de forma espontánea. El conocimiento de esta asociación patológica tiene gran importancia, pues puede facilitar el diagnóstico de enfermedad celiaca. La existencia de un cuadro de invaginación recurrente debe hacer pensar en el proceso malabsortivo. La dieta desprovista de gluten previene la recurrencia de la intususcepción

In most cases, bowel intussusception inchildren is idiopathic. Scondary causes, such as celiac disease, are rare. Intussusception associated with celiac disease usuallly presents in a atypical way and resolves spontaneously. The knowledge of the possible association of these two conditions is important because it can lead an early diagnosis of celiac disease, which should be suspected particularly in cases of recurrent intussusception. A gluten free diet prevents the recurrence of intussusception

Herpes zóster en lactante de dos meses, varicela intragestacional y reexposición a virus de la varicela-zóster exógeno / Herpes zoster in a 2-month-old infant, intragestational varicella and reexposure to exogenus varicella zoster

No disponible

Osteomielitis primaria del esternón en el lactante. A propósito de un caso / Primary osteomyelitis of the sternum in the infant. Based on one case

La osteomielitis primaria del esternón es rara en la infancia y absolutamente excepcional en el lactante. Un retraso en el diagnóstico o un inapropiado tratamiento puede causar mediastinitis, osteomielitis crónica y deformidad e inestabilidad torácicas. Ante la sospecha clínica debe establecerse tratamiento antibiótico sin esperar resultados. La alternativa quirúrgica es imprescindible en caso de fracaso de la antibioterapia o como coadyuvante a la misma. Presentamos un caso de osteomielitis primaria del esternón en un lactante de 5 meses (AU)

Deformidad de la extremidad inferior izquierda y manchas pigmentadas / Deformity of the lower left limb and pigmented skin lesions

No disponible